醫(yī)院概況
特色醫(yī)療
消化內(nèi)科
一、常規(guī)內(nèi)鏡檢查
普通胃鏡、腸鏡檢查、無(wú)痛胃腸鏡檢查、經(jīng)鼻胃鏡檢查、超聲內(nèi)鏡檢查、膠囊內(nèi)鏡檢查.
★經(jīng)鼻胃鏡檢查：經(jīng)鼻胃鏡是普通經(jīng)口胃鏡一半粗，即直徑僅5.9毫米，而且從鼻腔進(jìn)入，減少對(duì)舌根及咽部摩擦，患者的惡心嘔吐反應(yīng)明顯減少或很少發(fā)生，從而將患者的痛苦減少到最低程度，而不影響觀察效果。
★無(wú)痛胃腸鏡檢查：無(wú)痛胃腸鏡檢查——麻醉下的胃腸鏡檢查患者無(wú)痛苦，。操作前內(nèi)鏡操作醫(yī)生和麻醉師都要了解患者的心肺功能及影響麻醉效果和安全的疾病，做到操作過(guò)程安全、但心肺功能差者存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，如麻醉意外、呼吸抑制等，而內(nèi)鏡中心準(zhǔn)備了全套的心肺復(fù)蘇搶救設(shè)備，使這一檢查更加安全。
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★超聲胃鏡檢查：超聲胃鏡分大超聲胃鏡（EUS）及小超聲胃鏡（mEUS），EUS如同普通胃鏡大小，先端部由普通胃鏡和超聲探頭組成，通過(guò)胃鏡定位后將探頭放在合適的位置進(jìn)行掃查，探查消化道及其附近的病變，如胰膽疾病、縱隔疾病、腫瘤周?chē)馨徒Y(jié)等，比普通的體表超聲更準(zhǔn)確，而且還可進(jìn)行診斷性穿刺和治療；mEUS為直徑約2mm的微探頭超聲，通過(guò)內(nèi)窺鏡活檢通道將其插入至病變表面進(jìn)行掃查，探查消化道及膽管胰管等器官的淺表病變及腫瘤侵潤(rùn)深度，為治療提供依據(jù)，如消化道息肉或隆起病變的深度及性質(zhì)的判斷、早期癌及中晚期癌侵潤(rùn)深度的判斷。目前我院使用的是mEUS。
超聲探頭置于食管下端行超聲掃查 超聲胃鏡掃查可見(jiàn)圖右側(cè)無(wú)回聲血管瘤
★膠囊內(nèi)鏡檢查：膠囊內(nèi)鏡檢查是將微型照相機(jī)——膠囊內(nèi)鏡吞服后將消化道的照片發(fā)射到體表的接收器，然后將接收器的照片在電腦上回放進(jìn)行診斷疾病的新技術(shù)。此檢查技術(shù)的最大特點(diǎn)是無(wú)創(chuàng)、精確，患者易于接受。膠囊內(nèi)鏡能檢查部分胃、全小腸、部分結(jié)腸，既往小腸是消化道的盲區(qū)，現(xiàn)在通過(guò)膠囊內(nèi)鏡能檢出所有小腸疾病，尤其對(duì)小腸出血的診斷有獨(dú)到之處。
膠囊內(nèi)鏡 接收器 膠囊內(nèi)鏡診斷系統(tǒng)
膠囊內(nèi)鏡系統(tǒng) 電極位置 同時(shí)顯示多幅圖
胃 小腸 大腸
二、內(nèi)鏡下治療
消化道(胃腸道)息肉內(nèi)鏡下切除、內(nèi)鏡下粘膜注射及金屬鈦夾止血、食道靜脈曲張結(jié)扎及硬化治療、消化道狹窄（包括手術(shù)后狹窄）的擴(kuò)張治療、賁門(mén)失遲緩癥的擴(kuò)張治療、晚期食管癌癌性狹窄的金屬支架置入術(shù)、逆性胰膽管造影、膽道支架置入術(shù)、經(jīng)皮經(jīng)肝膽道造影及引流術(shù)、經(jīng)皮經(jīng)肝膽道支架置入術(shù)。
★胃鏡下的食道靜脈曲張的結(jié)扎治療及食道和胃底靜脈曲張的硬化治療
肝硬化患者尤其是晚期患者，由于存在門(mén)靜脈高壓，出現(xiàn)食道和/或胃底靜脈曲張，發(fā)生破裂時(shí)會(huì)出現(xiàn)上消化道大出血，臨床表現(xiàn)為黑便和/或嘔血、心慌、心悸、頭暈、暈厥及休克等情況，嚴(yán)重時(shí)可引起突發(fā)死亡，是肝硬化的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，亦是肝硬化的主要死因之一。既往通過(guò)內(nèi)科保守治療或外科手術(shù)治療，均有較高的死亡率。目前國(guó)內(nèi)外通行的方法是胃鏡下的食道靜脈曲張的結(jié)扎治療及食道和胃底靜脈曲張的硬化治療，明顯降低了肝硬化大出血的死亡率。
消化內(nèi)科在解放軍總醫(yī)院程留芳教授的指導(dǎo)下已全面開(kāi)展了這一項(xiàng)目，并已取得良好的效果。
